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协和医院郭惠琴教授:肺癌化疗有四个错误:365bet亚洲唯一官方网站

编辑:365bet亚洲唯一官方网站 来源:365bet亚洲唯一官方网站 创发布时间:2020-11-25阅读47915次
  本文摘要:近年来兴起的新型靶向化疗药物确实为临床医生获得了新的自由选择和构想,但特别强调,任何药物都不能神化。也就是说,在完善临床的基础上,综合应用于手术、化疗、超声波、中医药等多种手段,制定个人化方案,最大限度地为患者构建根治性手术的机会,期待最长的生存期。

毕竟,除了肺癌病情的复杂性,复发误治也是不容忽视的因素。协和医院郭惠琴教授认为,肺癌化疗有四个错误:第一,老年肺癌和晚期肺癌不能手术。临床上,肿瘤太大,无法手术,患者不能活几天,老人太老,体质弱,无法手术,只是肺癌手术的适应症问题。毫无疑问,一旦发病肺癌就能有手术机会的患者并不多,主要原因是早期发现的肺癌太少。

发现很多肺癌时,肿瘤体已经相当大,有些不能立即手术的肿瘤体不大,但已经远行。只是,对于不能立即手术的患者,通过化学疗法可以扩大肿瘤,超过减少分割的目的,在逃跑的时机进行根治性手术。与众多实体瘤的化疗原则一样,只有拒绝接受根治性手术,肺癌患者才有可能长年生存。临床经验表明,年龄不是肺癌手术的禁忌症,即使是80多岁的老人,手术和综合化疗也能取得良好的化疗效果。

误区2:化疗没有误解。但化疗是肺癌综合化疗手段中最重要的组成部分,效果如何使用。

化疗手段的优化,不以全面临床为基础。有些患者发现得早,可以选择手术,但明显不需要化疗的患者必须再次进行化疗,构筑手术机会的患者为了在手术后取得稳定的疗效,也有新的化疗。患者的具体情况不同,化疗的应用和明确的实施方案也多种多样。

随着分子靶临床技术的发展,通过对肺癌开展分子分型,可以自由选择更有效的化疗药物,在一定程度上防止传统约70%违反宪法的所谓附带化疗,取得工作的一半效果。近年来兴起的新型靶向化疗药物确实为临床医生获得了新的自由选择和构想,但特别强调,任何药物都不能神化。任何目标药物都不能适合所有患者,应用于严格的适应环境范围,即患者体内必须有目标,药物不能发挥作用。误区3:中医与西医矛盾。

有患者指出,西药副作用大,特别是化疗肿瘤的药物毒性大,中药无副作用。这种观点是不合适的。

如何纠正中医药在肿瘤化疗领域的地位?在多年的临床工作中,我们发现中药扶正最重要,可以作为肿瘤辅助化疗的手段之一。中药和现代化中药提取物在减轻化疗毒副作用、调节身体功能、增强抵抗力等方面大显身手。

肺癌

在医生的指导下合理用于中药才是天道。误区4:不向患者泄露病情。郭惠琴教授回答说,肺癌如果化疗合适,患者就有可能长年生存和治疗。

我的经验是,在同意患者家属同意的前提下,向患者诚实地说明病情,告诉肺癌的可治性,大多数患者在一段时间的恐慌后,能够迅速平静下来,大力面对,推进化疗向好的方向发展。隐瞒的患者们,医患之间不能信赖,患者不应该接受化学疗法,或者胡乱猜测自己的病情,心理问题相当严重,最后有利于化学疗法。

综上所述,肺癌化疗不应特别强调综合、整体和个人思路。也就是说,在完善临床的基础上,综合应用于手术、化疗、超声波、中医药等多种手段,制定个人化方案,最大限度地为患者构建根治性手术的机会,期待最长的生存期。郭惠琴教授是北京协和医院胸外科主任医生,擅长手术,领导化疗、生物化疗和中西医融合的个人化综合化疗手段,化疗肺癌和其他胸恶性肿瘤,是中国国内第一位获得博士学位的女性胸外科青年专家。经过对晚期肿瘤患者综合化疗的大量临床实践和深入研究,郭惠琴教授超越国际医学界普遍认为晚期肺癌肿瘤患者手术无意义的常规,对部分再次转移的肿瘤患者实施姑息手术化疗,开展化疗和生物化疗的个人综合化疗与晚期肿瘤患者2年的生存率相比,现在国际医学界发表的数据很多。

从2000年到2009年近10年,郭惠琴教授每年主刀手术约150例,交通事故手术和化疗死亡病例无一例。让癌症患者越过障碍,也有生命的期待。


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